城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療住院報銷比例及起付標(biāo)準(zhǔn)
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療住院報銷比例及起付標(biāo)準(zhǔn) |
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醫(yī)院級別 |
起付標(biāo)準(zhǔn) |
符合基本醫(yī)療報銷范圍內(nèi)的報銷比例(50周歲以下報銷比例) |
年齡增加 |
增加比例 |
增加后報銷比例 |
封頂線 |
三級醫(yī)院 |
800元 |
85% |
年滿50周歲 |
2% |
87% |
一個自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金為個人支付的醫(yī)療費累計不超過上一年度成都市職工平均工資的6倍(例:2020年封頂線為77892元*6=467352元) |
年滿60周歲 |
4% |
89% |
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年滿70周歲 |
6% |
91% |
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年滿80周歲 |
8% |
93% |
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年滿90周歲 |
10% |
95% |
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年滿100周歲及以上 |
15% |
100% |
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大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險 |
基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)報銷后的剩余部分實行級距式分段按比例報銷,。 剩余部分在0-10000元(含10000元)的報銷比例為77%; 剩余部分在10000元以上-30000元(含30000元)的報銷比例為80%,; 剩余部分在30000元以上-50000元(含50000元)的報銷比例為85%,; 剩余部分在50000元以上的報銷比例為90%; 起付線與基本醫(yī)療保險一致,,封頂線40萬,。 |
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重特大疾病保險 |
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保患者使用單行支付藥品發(fā)生的費用,,由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金按照75%比例支付,。封頂線15萬元/治療年度。 |
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